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西安·时政西安城镇职工医保可享二次补助40万以上个人付5%
来源：西安新闻网-西安晚报 发布时间：2012-09-01 02:45
西安针对城镇职工医保大额报销出台二次补助政策。
医疗费用40万以上部分个人只付5%
《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》近日公布。记者从西安市医保中心了解到，我市已针对城镇职工医保的大额报销出台了二次补助政策，城镇居民和新农合等其他类型的大额报销，我市将按照今后国家和省上的要求制定相应政策。
补助前提
参加城镇职工基本医保
和大额医疗补助保险
以往，参保者患病后进行治疗，达到报销条件后，由医保基金支付部分，其余部分由个人支付。但往往在参保者患大病后，个人需支付的部分也是一大笔费用，给家庭和个人带来沉重负担。
今年起，我市以政府购买医疗保障服务的方式，探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。现在，凡是西安参加了城镇职工基本医疗保险并参加了大额医疗补助保险，且按时足额缴费的参保者，无需缴纳其他费用即可享受二次补助
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西安·时政西安城镇职工医保可享二次补助40万以上个人付5%
来源：西安新闻网-西安晚报 发布时间：2012-09-01 02:45
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罗美珍过127岁生日
西安针对城镇职工医保大额报销出台二次补助政策。
医疗费用40万以上部分个人只付5%
《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》近日公布。记者从西安市医保中心了解到，我市已针对城镇职工医保的大额报销出台了二次补助政策，城镇居民和新农合等其他类型的大额报销，我市将按照今后国家和省上的要求制定相应政策。
补助前提
参加城镇职工基本医保
和大额医疗补助保险
以往，参保者患病后进行治疗，达到报销条件后，由医保基金支付部分，其余部分由个人支付。但往往在参保者患大病后，个人需支付的部分也是一大笔费用，给家庭和个人带来沉重负担。
今年起，我市以政府购买医疗保障服务的方式，探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。现在，凡是西安参加了城镇职工基本医疗保险并参加了大额医疗补助保险，且按时足额缴费的参保者，无需缴纳其他费用即可享受二次补助.
补助比例
在三级医疗机构看病
住院费用个人自付部分补助20%
二次补助的报销范围，包括住院费用个人自付部分、门诊施治三种特殊病种（肾透析、器官移植后服抗排斥药、恶性肿瘤放化疗）的费用自付部分，超过职工大额医疗补助保险最高支付限额以上的医疗费用。其报销额分别为：住院费用个人自付部分，按医疗机构级别不同分别给予二次补助，补助比例为三级医疗机构补助20%，二级医疗机构补助30%，一级及以下医疗机构补助40%。
门诊三大特殊病种：在享受基本医疗保险政策规定的待遇后，一个年度内个人负担累计超过1500元以上至10000元的部分，补助40%。
超过医疗费用报销最高限额部分：目前我市规定，一个年度参保职工最高的报销限额为40万元。而通过二次补助，超过40万以上的医疗费用，将由二次补助进行报销，报销比例达到95%，而且没有封顶线的限制。
延伸阅读
居民医保和新农合
也将出台大病报销政策
8月30日，国家六部委正式公布了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。按照国家出台的意见，今后参加基本医保的城乡居民患上大病后，个人自付部分将报销至少一半。
市医保中心相关负责人表示，目前国家的指导意见也是刚刚出台，预计国家和省上将会针对这项指导意见出台具体的执行办法，我市将按照国家和省上的政策，制定相应的具体执行办法和报销标准等。
